심장마비

심장마비

심장마비의 원인은 관상동맥이 막힌 것이다. 가장 흔한 사망의 원인 중에서 하나다.

생물학

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우리 심장은 하루에 약 10만 번 두근거리며 두 심실은 각각 약 7천 리터의 피를 내보낸다. 이 커대하고 일정한 작업은 좋은 혈액 공급이 필요하다. 피는 필요한 산소영양소를 나른다. 심근에게 혈액을 공급하는 동맥은 관상동맥이라고 한다.

관상동맥수축은 심장이 받는 혈액 공급을 손상시킨다. 심장 동맥 내의 지방 침착물 때문에 석회석이 모인다. 그러니까동맥의 벽은 부상을 입기 매우 쉽고 좁아지기도 한다. 동맥에게서 혈액을 받는 심장 근육이 적어지게 된다. 그러므러 심근에서는 일시적인 산소와 영양 결핍이 발생한다. 이때 일어나는 흉통 협심증이라고 한다.
지방너무 많은 식단, 또한 운동 부족으로 인해 심장마비의 위험은 증가한다. 또, 흡연은 주요 위험 인자 중에 하나다.
좁아진 동맥 부분에서 혈전 생성의 위험이 극도로 높다. 석회화된 동맥 위에서는 작은 틈이 생실 수 있는데 그것은 응집침전법을 시작하게 할 것이다. 혈전 형성의 결과는 동맥 막히기가 되고 심장마비를 일으킬 것이다. 따라서 그 심근 부분에게의 혈액 공급이 중단된다.
막힘은 6시간 이상이 된다면 환부의 심근 조직은 완전히 죽는다. 그러나 짧게 유지하는 막힘도 조직에 영구적 손상의 원인이 될 수 있다. 죽인 근육은 반흔 조직으로 교체될 수 있는데 그 조직은 축소할 수가 없다. 심근의 심각한 피해는 쉽게 환자의 죽음을 일으킬 수 있다. 대부분의 환자는 비정상적인 심장 박동을 지니게 되는데 갑작스러운 죽음의 근원이 될 때도 있다.

심장마비의 흔한 증상은 가슴뼈 뒤의 강한 압축과 고통이다. 이 고통은 자주 등, 왼쪽 어깨, 왼쪽 팔, 가끔 오른쪽 팔에도 퍼진다. 흉통은 협심증과 비슷하는데 좀 쉬어도, 아니면 니트로글리세린을 속하는 약을 먹어도 약해지지 않는다. 흉통은 대부분 환자의 경우에 발생하는데 여성들, 또한 노인은들은 흉통 없이 심장마비를 경험할 때가 많다. 드물게, 복부의 통증은 발생하는데 소화 문제로 종종 오인된다. 특별히 트림해서 풀릴 수 있기 때문이다. 다른 흔한 증상은 죽음 공포, 그리고 땀 흘리기다.
이상한 증상이 발생하거나 일반적인 증상이 없는 경우가 많으니 심장마기를 알아보기 어렵다. 이 이유로, 심전도는 심장마비를 알아보는 데에 주요한 역할이 있다. 가능한 가장 빠른 개입은 사람의 목숨을 구할 수 있다. 그러니까 심장마비에 대한 의심을 받자마자 구급차를 부르는 것이 매우 중요하다. 일반의, 아니면 아는 사람에게 연락하기로 시간을 냉비하면 안 된다.

심장마비 치료의 첫 단계는 환자를 변원에 데려다 주는 것이다. 그러면서 혈전 용해약 아스피린, 또한 산소를 투여한다. 혈액의 산소 함유량을 증가하므로 심근에게의 산소 공급을 발달시킬 수 있다.

흔히, 혈전을 용해시키도록 정맥으로 주입하는 약을 쓴다. 증상이 나타난 후 6시간 만에 혈전이 용해되지 않다면 심근의 손상은 영구적이게 되는데 그때 의료 개입은 도움이 될 수가 없을 것이다.

어떤 경우에는, 관상동맥은 관상동맥 형성술로 깨끗하게 한다. 이 절차는 카테테르를 써서 수행된다. 보통, 카테테르는 고동맥을 통하여 막힌 관상동맥까지 올라간다. 거기에서, 풍선을 불룩해지게 해서 좁아진 동맥을 넓어지게 해본다. 또, 풍선 주위에서 스텐트라고 하는 철망으로 된 관을 동맥 내벽에 대고 민다. 다음으로, 풍선은 공기를 빼고 몸 속으로부터 없앤다. 스텐트는 동맥을 열려 있는 상태로 유지하기 위해 남아 있다.

심장마비는 최고의 사망률을 가지고 있다. 다섯 사망 중에 하나는 이와 연관된다. 그러니까 예방은 특히 중요하다. 엘디엘콜레스테롤이 부족한 식단에 따라서 밥을 먹는 것, 규칙적인 운동, 또한 금연은 심장마비를 예방하는 데에 도움이 된다.

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